Sterbehilfe und Optimierung

Jakob Augstein hat sich in seiner Spiegelkolumne gegen Sterbehilfe ausgesprochen. Und zwar, wenn ich das richtig verstanden habe, kategorischer als das bis jetzt Fall ist. Dabei ist er der Ansicht, Sterbehilfe resultiere aus dem Bestreben der Gesellschaft überall für mehr Optimierung und Effizienz zu sorgen. Das ist sozusagen seine Grundannahme und aus dieser heraus ist er gegen die Sterbehilfe, weil er der Ansicht ist, den Tod solle man doch bitte in Ruhe lassen. Das hieße also Lebenspflicht als antikapitalistisches Mahnmal. Herr Augstein spielt damit nur eine Ideologie gegen eine andere aus. Vergessen werden dabei die Menschen und die Realität des Sterbens ignoriert.

Augstein spricht von der Würde des Sterbens und nennt als Beispiel Papst Johannes Paul II. Dessen Entscheidung des öffentlichen Sterbens als Individuum respektiere ich, auch wenn ich persönlich mir würdigere Möglichkeiten des Abschieds hätte vorstellen können. Auch darf man nicht vergessen, dass Johannes Paul II. mit seinem öffentlichen Leiden ein Ausrufezeichen hinter seine Amtszeit gesetzt hat. Während dieser hat er Agnes Gonxha Bojaxhiu, besser bekannt als Mutter Teresa, einer Ikone des Leidens eine Bühne geliefert und sie unterstützt wo er nur konnte. Agnes Gonxha Bojaxhiu hat, im Gegensatz zur öffentlichen Wahrnehmung, Armut und Leid nicht bekämpft sondern gepflegt, weil sie der Ansicht war, damit Jesus einen Dienst zu erweisen, der ja auch für uns und für alle gelitten hat, zur Vergebung der Sünden. In den  „Krankenhäusern“ der „Missionarinnen der Nächstenliebe“ wurden Kranken zum Teil einfachste und Lebensrettende Behandlungen verweigert, die hygienischen Bedingungen waren schlecht und Menschen wurden teilweise gegen ihren Willen getauft. Eines Tages kam Mutter Teresa zu einer an Krebs erkrankten Frau, die starke Schmerzen hatte und sagte zu ihr: „Die furchtbaren Schmerzen die hast, sind nur der Kuss Jesu. Du bist so Nahe bei ihm am Kreuz, dass er Dich küssen kann.“ Die Frau antwortete darauf: „Bitte sag Jesus, er soll aufhören mich zu küssen“. 

Agnes Gonxha Bojaxhiu zweifelte jedoch an ihrem Glauben und an Gott, was sie in Briefen zum Ausdruck brachte. Briefe die auch den Vatikan erreichten. Man kann davon ausgehen, dass der von Augstein als Beispiel für würdiges Sterben angepriesene Papst, dieses als Glaubensbekenntnis zelebrierte. Damit hätten wir die dritte Ideologie, die in den Text hineinspielt. Aber noch nicht ein Wort über die Wirklichkeit, die Realität des Sterbens und der Sterbehilfe.

„Der Tod auf Bestellung ist kein Gewinn an Freiheit“

Augstein äußert sich nicht zur Frage, ob er auch gegen palliative Therapien ist, die das Sterben beschleunigen können. So kann Patienten mit Atemnot Morphin gegeben werden, damit sie weniger darunter leiden. Das führt aber auch dazu dass sie weniger atmen und damit früher sterben. Es gibt Patienten die keine Therapie wünschen, was ihr Sterben beschleunigt (mein Vater war so ein Patient).

Eine wichtige Frage stellt Augstein dennoch, vermischt dabei nur leider mehrere Ebenen:

„Wer schützt Alte und Kranke vor dem äußeren – oder inneren – Druck, die anderen und sich selbst von der Last und den Lasten des eigenen Leids zu befreien?“

Richtig und Essentiell ist, dass Menschen davor geschützt werden müssen, aus falsch verstandenem Altruismus aus dem Leben zu scheiden. Hier müssen wir eine gesellschaftliche Debatte führen und an dieser Stelle kommt der von Augstein erwähnte Drang zu mehr Effizienz und Optimierung ins Spiel. Denn wenn wir Menschen vermitteln, sie seien nichts mehr Wert, weil sie nichts mehr „leisten“ ist das ein Problem, was über die Sterbehilfe weit hinausgeht. Sich selbst von „den Lasten des eigenen Leidens zu befreien“ ist jedoch eine Frage von Autonomie. Zur Autonomie gehört natürlich, die Wahl zu haben: Best mögliche palliative Behandlung oder selbst (!) gewählter Freitod. Unser Bild von „Selbstmord“ ist immer noch einer christlichen Kultur, die Leben UND Leiden zur Pflicht macht, geprägt. Einen Ausweg darf nur Gott bieten.

Etwas, was ins Hintertreffen gelangt, ist das Problem, dass mit einem Verbot „der Sterbehilfe“, auch bei besserer Palliativversorgung“, nicht der Wunsch von schwer kranken Menschen aus der Welt geschafft wird, sterben zu wollen. Was ist, wenn sich immer mehr Menschen entscheiden zu einem Zeitpunkt aus dem Leben zu scheiden, an dem sie selbst noch die Entscheidung treffen und Durchführen können, aus Angst, diese Möglichkeit später nicht mehr zu haben? Das klingt auch nicht nach einem Zugewinn an Freiheit.